Tuve servicio este domingo, la primera hora fue normal hasta que una compa~era mia hizo un acto muy desagradable hacia uno de los pre-internos, tema sobre el que hablare luego de que tengamos un final
para ese capitulo.
A pesar de ser el servicio mas largo que he tenido en cirugia no fue ni el mas intenso ni el mas estresante, esto por que el team con el que estuve no pregunta y solo le interesa hacer el trabajo. En este servicio la residente de cirugia plastica me llamo para que la acompa~ara a curar, aunque antes habia curado en ortopedia es
totalmente diferente en plastica: aqui la anatomia es visible y los colgajos deben ser tratados con amor. Uno de los pacientes era un ni~o de 16 a~os haitiano que tenia el brazo roto a causa del terremoto de haiti, como lo conocia de otra visita (cuando estuvo internado en ortopedia) pude establecer rapidamente una conversacion con el en frances mientras lo curabamos.
Cuando curabamos a otro paciente la doctora (quien alguna vez fue finalista de Miss Republica Dominicana)
me explico que para entrar a plastica tuvo que hacer varios trabajos de investigacion, hacer su pasantia en la frontera y creo que es graduada de INTEC con honores.
Acabada la cura me hizo una proposicion que jamas nadie me habia hecho (al menos ningun superior): ya que acabamos el trabajo quieres volver a la emergencia o vagear un rato con nosotros en el departamento. Alli
por algun motivo u otro me explico como el departamento no la reconoce como parte de este hasta que es R3, pero que la dejaron a cargo del departamento mientras el resto se iba de fin de semana a un congreso.
Lo unico digno de contarles que paso en el resto del dia fue el ingreso de una se~ora (de por lo menos 100 a~os) la cual llego por presentar una fractura de cadera. Ella tenia un repertorio de 3 frases:
Adonde me llevan?
Me estoy muriendo?
Quien eres tu?
Aunque quizas no sea eticamente correcto, el oir a una misma persona repetir cada una de estas oraciones por lo menos 5 veces por minuto, me parecio entretenido.
Los dejo pensando que de alguna forma me he acostumbrado al ritmo
acelerado del internado de los cirujanos.
domingo, 28 de febrero de 2010
viernes, 26 de febrero de 2010
Puedes ser cirujano?
Hoy nuestro coordinador nos extendio a 5 estudiantes una invitación para una conferencia sobre Oncologia básica. Por algún motivo el llego a decir que del curso solo a 4 o 5 les gustaría la cirugía y señaló
algunas características de los cirujanos:
Explicó que esto quizás se deba a que en cualquier momento pueden estar sentados haciendo nada pero cinco minutos despues pueden estar salvando a una persona de una apuñalada o herida por arma de fuego y que luego de esto no es poco común que empiecen a nacer dentro de ellos los complejos de mini-dioses.
Por el momento yo me siento comodo en el ambiente quirúrgico, es emocionante y siempre exige mas de ti, quizás algún día llegue a ser cirujano quizás, no solo el futuro lo sabe.
algunas características de los cirujanos:
- Son personas de mal humor
- Creídos
- Nunca dirán que el otro sabe por que el que mas sabe siempre es él
Explicó que esto quizás se deba a que en cualquier momento pueden estar sentados haciendo nada pero cinco minutos despues pueden estar salvando a una persona de una apuñalada o herida por arma de fuego y que luego de esto no es poco común que empiecen a nacer dentro de ellos los complejos de mini-dioses.
Por el momento yo me siento comodo en el ambiente quirúrgico, es emocionante y siempre exige mas de ti, quizás algún día llegue a ser cirujano quizás, no solo el futuro lo sabe.
domingo, 21 de febrero de 2010
Vincular
En el Internado en el cual estamos es tradición no escrita (ni legal tampoco) que los residentes y los internos realizen actividades de "compartir". Existen rumores de que estos compartires se convierten en bacanales y
que aquellos que no participen en las orgías son sancionados. Aclaremos los orígenes de estos rumores: no es que en estos "carnavales" las mujeres sean acosadas sino que aquellas que se han insinuado a los residentes durante el día cierran su contrato durante la noche.
Total estan mas dispuestos a "lamberles" que ha conocerlos mejor, esto solo refleja lo vacío de su carrera: lo que no es una nota en papel no importa. Algunos dirán que hay que mantener una distancia pero responderé que la Medicina es un trabajo en equipo y es bueno conocer al tuyo, la distancia solo debe mantenerse en el ámbito amoroso y sexual (en la medida que sus hormonas les permitan) pero jamas debe convertirse esto en una barrera social. Al fin y al cabo todos podemos privar en lo queremos privar, pero cada uno sabe de donde viene y quien es y sobretodo lo que ha hecho en su vida privada.
que aquellos que no participen en las orgías son sancionados. Aclaremos los orígenes de estos rumores: no es que en estos "carnavales" las mujeres sean acosadas sino que aquellas que se han insinuado a los residentes durante el día cierran su contrato durante la noche.
Total estan mas dispuestos a "lamberles" que ha conocerlos mejor, esto solo refleja lo vacío de su carrera: lo que no es una nota en papel no importa. Algunos dirán que hay que mantener una distancia pero responderé que la Medicina es un trabajo en equipo y es bueno conocer al tuyo, la distancia solo debe mantenerse en el ámbito amoroso y sexual (en la medida que sus hormonas les permitan) pero jamas debe convertirse esto en una barrera social. Al fin y al cabo todos podemos privar en lo queremos privar, pero cada uno sabe de donde viene y quien es y sobretodo lo que ha hecho en su vida privada.
"Debemos ir reconociendo poco a poco que ya no somos estudiantes, que dejamos de ser una letra y un índice, que nos hemos convertido en seres humanos partes de un equipo"
Medi-diva
Llegar a ser un médico popularmente famoso es difícil, pero lograr ser famoso entre los colegas es aun mas tortuoso ya que la verborrea no convencerá a muchos a menos que tenga de padrino al Harrison, madrina
a la OMS y como tia a la CDC.
La torre social médica tiene dentro de ella una gran escalera tipo caracol, que a medida que subes se va haciendo mas pequeña, primero por que te vas especializando y segundo por que no muchos pueden transitar el caprichoso camino de la fama al mismo tiempo.
Pero que significa ser famoso entre los médicos? simplemente aquel médico donde son referidos muchos pacientes por sus colegas galenos en reconocimiento de sus capacidades en tal o cual tema. Esto médicos tienen a ser ademas aquellos que presiden las asociaciones médicas, escriben artículos, dan clases en universidades, trabajan en mejores centros o son jefes de departamento. Generalmente tienen currículos de ensueño, graduados con honores o especialidad en algun hospital extranjero de renombre, sumando a eso los cargos previamente mencionados.
Algunos cargan o mejor dicho son cargados por una ascendencia médica familiar que les ha facilitado uno que otro contacto y estar en el lugar adecuado en el momento adecuado. Esta es quizás una de las razones por las cuales las "historias de cenicienta" no son frecuentes en la Medicina, es poco probable que alguien que pudo asistir a Harvard o al MGH pasára hambre en su casa.
Aunque algunos de estos tienen su lugar asegurado con su cuna (y no necesariamente médica sino también socio-económica), otros de estos individuos generalmente sacrifican parte de su vida personal para mantenerse a ese nivel o llegar a él, pero estas tu dispuesto a ser uno de ellos?
a la OMS y como tia a la CDC.
La torre social médica tiene dentro de ella una gran escalera tipo caracol, que a medida que subes se va haciendo mas pequeña, primero por que te vas especializando y segundo por que no muchos pueden transitar el caprichoso camino de la fama al mismo tiempo.
Pero que significa ser famoso entre los médicos? simplemente aquel médico donde son referidos muchos pacientes por sus colegas galenos en reconocimiento de sus capacidades en tal o cual tema. Esto médicos tienen a ser ademas aquellos que presiden las asociaciones médicas, escriben artículos, dan clases en universidades, trabajan en mejores centros o son jefes de departamento. Generalmente tienen currículos de ensueño, graduados con honores o especialidad en algun hospital extranjero de renombre, sumando a eso los cargos previamente mencionados.
Algunos cargan o mejor dicho son cargados por una ascendencia médica familiar que les ha facilitado uno que otro contacto y estar en el lugar adecuado en el momento adecuado. Esta es quizás una de las razones por las cuales las "historias de cenicienta" no son frecuentes en la Medicina, es poco probable que alguien que pudo asistir a Harvard o al MGH pasára hambre en su casa.
Aunque algunos de estos tienen su lugar asegurado con su cuna (y no necesariamente médica sino también socio-económica), otros de estos individuos generalmente sacrifican parte de su vida personal para mantenerse a ese nivel o llegar a él, pero estas tu dispuesto a ser uno de ellos?
Cohesion grupal
Como sabrán estoy en mi quinto año en esta carrera, en este tiempo he podido interactuar con varias promociones y he podido comprobar lo siguiente: a medida que avanza el tiempo los grupos se segmentan y
forman facciones las cuales entretienen su tiempo generando chismes y atacándose unas a otras.
Al principio todos son amigos pues estan en bio-intec, cogen laboratorios juntos o lo que sea, pero luego nace la primera gran facción que son las secciones de biología, cada una dividida a su vez en su grupos en base a los trios de bio-intec. Las asperezas entre las secciones seguirán creciendo a medida que aumentan el numero de créditos aprobados en su historial académico, hasta llegar al punto que al verse en la plazoleta no se dan la mano y solo se saludan de lejos (seguido de un comentario al oído de una persona de tu sección).
Durante este tiempo muchos compañeros saldrán (se quemarán o retirarán) del pensum, lo que llevará a dos cosas: la primera es una "nueva identidad grupal" en estos individuos mientras que la segunda es la fusión de las secciones en un único grupo de sobrevivientes.
Este grupo de sobrevivientes tendra dos opciones para formar las nuevas facciones: jus solis (sección) jus sanguis (grupos de laboratorio). Para este momento estamos a mediados del tercer año y ya las asperezas son innegables, quizás unos que otros se toleren pero es poco probable que veamos una reunión amistosa extra-curricular donde asista la promoción completa.
En los años que quedan las discrepancias aumentarán hasta el punto de crear paranoias en unos y fobias en otros (ej.: todo el mundo te quiere joder), dejándonos con ambiente que parece un lobby del senado mas que un aula: las personas se saludan y hablan por intereses propios ocultos.
Para el final de la carrera los micro-grupos basados en el jus sanguis se empezaran a auto-sabotear ya que no dependen el uno del otro, dejando únicamente para el final felicitaciones hipócritas el dia de la graduación y deseos de fallo para los planes del otro (claro que estos son enmascarados con un "Wao que chulo!").
Por el momento solo describo el fenómeno, en una segunda entrada, explicaré las causas a las que atribuyo esto. Solo me pregunto si esto pasará en otras universidades también.
forman facciones las cuales entretienen su tiempo generando chismes y atacándose unas a otras.
Al principio todos son amigos pues estan en bio-intec, cogen laboratorios juntos o lo que sea, pero luego nace la primera gran facción que son las secciones de biología, cada una dividida a su vez en su grupos en base a los trios de bio-intec. Las asperezas entre las secciones seguirán creciendo a medida que aumentan el numero de créditos aprobados en su historial académico, hasta llegar al punto que al verse en la plazoleta no se dan la mano y solo se saludan de lejos (seguido de un comentario al oído de una persona de tu sección).
Durante este tiempo muchos compañeros saldrán (se quemarán o retirarán) del pensum, lo que llevará a dos cosas: la primera es una "nueva identidad grupal" en estos individuos mientras que la segunda es la fusión de las secciones en un único grupo de sobrevivientes.
Este grupo de sobrevivientes tendra dos opciones para formar las nuevas facciones: jus solis (sección) jus sanguis (grupos de laboratorio). Para este momento estamos a mediados del tercer año y ya las asperezas son innegables, quizás unos que otros se toleren pero es poco probable que veamos una reunión amistosa extra-curricular donde asista la promoción completa.
En los años que quedan las discrepancias aumentarán hasta el punto de crear paranoias en unos y fobias en otros (ej.: todo el mundo te quiere joder), dejándonos con ambiente que parece un lobby del senado mas que un aula: las personas se saludan y hablan por intereses propios ocultos.
Para el final de la carrera los micro-grupos basados en el jus sanguis se empezaran a auto-sabotear ya que no dependen el uno del otro, dejando únicamente para el final felicitaciones hipócritas el dia de la graduación y deseos de fallo para los planes del otro (claro que estos son enmascarados con un "Wao que chulo!").
Por el momento solo describo el fenómeno, en una segunda entrada, explicaré las causas a las que atribuyo esto. Solo me pregunto si esto pasará en otras universidades también.
Ejercicio fisico
Reconozco que la Medicina (exceptuando la Ortopedia, :p) es eminentemente una disciplina mental mas que física, pero como el ejercicio es fundamental para la salud del banquero o del obrero también lo es para la del médico.
Hacer ejercicio te proporciona estamina (algo que sera útil durante largos servicios u horas en el quirofano), una mejor postura y lo mas importante para algunos: hace quedar mejor las pijamas.
Además hay buena evidencia de que el ejercicio alarga tus años de vida, mejora tu ánimo y funciones cognitivas.
Hacer ejercicio te proporciona estamina (algo que sera útil durante largos servicios u horas en el quirofano), una mejor postura y lo mas importante para algunos: hace quedar mejor las pijamas.
Además hay buena evidencia de que el ejercicio alarga tus años de vida, mejora tu ánimo y funciones cognitivas.
Así que ya que la Medicina nos quita años de vida prolongemosla para compensar el tiempo de estudio, ya que nos estresa mejoremos el animo, como no nos deja tiempo para acicalarnos volvamonos mas atractivos:
Hagamos ejercicio hoy y no mañana
lunes, 15 de febrero de 2010
Un Consejo
Mi superior al mando me dio el siguiente consejo:
Gracias a Dios lo entendí rápido: solo es necesario brillar en tu momento, resaltar mucho puede ser una forma peligrosa de llamar la atención.
"En Medicina como en la milicia nunca te ofrezcas a algo ni huyas de nada, simplemente espera tu turno y entonces podrás hablar todo lo que quieras".
Gracias a Dios lo entendí rápido: solo es necesario brillar en tu momento, resaltar mucho puede ser una forma peligrosa de llamar la atención.
domingo, 14 de febrero de 2010
Un buen día en cirugía?
El día de ayer (10 de febrero) fue un día bendecido: el tema fue barajado y el servicio fue el mas suave que he tenido (solo tuve que tomar los vitales a una sola paciente). Lo único malo fue que estuvimos el día entero de pie, estuvimos en cirugía desde las 8.30am hasta las 3.30 viendo las mismas hernias (no me malinterpreten son chulas, pero rayos cuando vere una gastrectomia o mastectomia?).
Nos dieron una hora para comer y cuando volvimos se inicio la ronda de la guardia, pero para esta formabas medio batallon ya que todos los R1 y R2 fueron sancionados, y si a eso le sumamos nuestro team, los
internos y preinternos formábamos una marea blanca que fácilmente ocupaba un pasillo completo y no cabia en una habitacion. En esta ronda titánica gracias a una invitación textual de nuestro R4 todos los R1 y R2 crearon una avalancha de preguntas de la cual era imposible escapar, aunque pudimos responder muchas como siempre se llega al conocimiento quirurgico especializado que para un interno es inconcebible.
La noche acabo con nuestro R4 enseñándonos a suturar con unos colchones. Así acabo otro día en este internado, seguimos esperando el por venir.
Nos dieron una hora para comer y cuando volvimos se inicio la ronda de la guardia, pero para esta formabas medio batallon ya que todos los R1 y R2 fueron sancionados, y si a eso le sumamos nuestro team, los
internos y preinternos formábamos una marea blanca que fácilmente ocupaba un pasillo completo y no cabia en una habitacion. En esta ronda titánica gracias a una invitación textual de nuestro R4 todos los R1 y R2 crearon una avalancha de preguntas de la cual era imposible escapar, aunque pudimos responder muchas como siempre se llega al conocimiento quirurgico especializado que para un interno es inconcebible.
La noche acabo con nuestro R4 enseñándonos a suturar con unos colchones. Así acabo otro día en este internado, seguimos esperando el por venir.
domingo, 7 de febrero de 2010
Estudio Retrospectivo
Anoche pensaba en como funcionan los cambios durante el proceso de formación. No puedo señalar diferencias en mi persona de un trimestre a otro, pero soy capaz de reconocer diferencias abismales en retrospectiva con el inicio: no se lo mismo que hace un año pero no siento diferencia con respecto al
trimestre pasado.
Quizás esta es la mejor forma de cambio o educación: poco a poco de modo que el individuo no sepa lo que esta ocurriendo con el, lo único que tiene que tener es un objetivo (ser médico), sus guías se encargaran del resto. Un cambio súbito da lugar a resistencia, pero un cambio lento ocupa suavemente tus sueños: acaso seria prudente tener pre-clínicos haciendo servicios en los hospitales? Estudiantes de Biología asistiendo operaciones?.
Todo viene a su tiempo, en el momento en que mas provecho le podemos sacar, quizás eso sea incomprensible en la mente de muchos recién ingresados fervientes de ser doctores, pero les dire algo: es mas
importante conocer los fundamentos científicos de las técnicas que luego harán que aprender las técnicas con pobre conocimiento, ya que se vuelve mas costumbre que técnica propiamente dicha y se acerca mas al vernáculo que al médico.
Confíen en mi que nunca tomé un curso de suturas, tampoco saque sangre hasta llegar a un hospital y desde entonces he estado asistiendo operaciones y tomando analíticas.
Y les deseo que tengan tantos momentos de retrospectiva como yo, pues son el único consuelo del coste de nuestras carreras!
trimestre pasado.
Quizás esta es la mejor forma de cambio o educación: poco a poco de modo que el individuo no sepa lo que esta ocurriendo con el, lo único que tiene que tener es un objetivo (ser médico), sus guías se encargaran del resto. Un cambio súbito da lugar a resistencia, pero un cambio lento ocupa suavemente tus sueños: acaso seria prudente tener pre-clínicos haciendo servicios en los hospitales? Estudiantes de Biología asistiendo operaciones?.
Todo viene a su tiempo, en el momento en que mas provecho le podemos sacar, quizás eso sea incomprensible en la mente de muchos recién ingresados fervientes de ser doctores, pero les dire algo: es mas
importante conocer los fundamentos científicos de las técnicas que luego harán que aprender las técnicas con pobre conocimiento, ya que se vuelve mas costumbre que técnica propiamente dicha y se acerca mas al vernáculo que al médico.
Confíen en mi que nunca tomé un curso de suturas, tampoco saque sangre hasta llegar a un hospital y desde entonces he estado asistiendo operaciones y tomando analíticas.
"Es mas importante la disposición a hacer algo que la fiebre de querer hacerlo"
Y les deseo que tengan tantos momentos de retrospectiva como yo, pues son el único consuelo del coste de nuestras carreras!
La junta de Directores
El jueves de esta semana luego de la presentación del tema el Jefe de Cirugía tomó la palabra y empezó a hablar sobre lo que pasaba en las reuniones de departamentos a las que tenia que ir.
Nos contó sobre como en la ultima dijo en frente de todos y con cada departamento ahí que: Radiología no existía, Emergenciologia no hace su trabajo, Gastroenterologia no tiene equipos y Cardiología esta
atrasada por lo menos 20 años en las pruebas que hace.
Esto confirma algo que digo desde la primera vez que pise ese hospital: hay que cerrarlo y tumbarlo. Al llegar no toma mucho tiempo descubrir que algo anda mal, nada se puede hacer eficientemente y que la desorganización lo asemeja mas a un mercado que a un hospital.
En algún momento el Gautier fue escuela de maestros, pero actualmente se encuentra perdido en el tiempo y sin nicho, ya que con el nuevo sistema de seguridad social los pacientes pueden elegir el centro
donde se tratarán. Si antes era el "hospital del seguro" o "de los obreros" de quien es ahora que estos pueden ir donde deseen? por que alguien habría de atenderse donde a penas funciona la máquina de rayos x
y las analíticas son limitadas?.
Como dijo el Jefe de Cirugía ese día "esto es un hospital escuela, pero si no se puede hacer nada que aprenderan los residentes?". El Departamento de Cirugía funciona a duras penas por el sacrificio de su
Jefe de Departamento y de todo su equipo, pero nace la siguiente pregunta:
cuanto podra resistir el Gautier en el tiempo?.
Nos contó sobre como en la ultima dijo en frente de todos y con cada departamento ahí que: Radiología no existía, Emergenciologia no hace su trabajo, Gastroenterologia no tiene equipos y Cardiología esta
atrasada por lo menos 20 años en las pruebas que hace.
Esto confirma algo que digo desde la primera vez que pise ese hospital: hay que cerrarlo y tumbarlo. Al llegar no toma mucho tiempo descubrir que algo anda mal, nada se puede hacer eficientemente y que la desorganización lo asemeja mas a un mercado que a un hospital.
En algún momento el Gautier fue escuela de maestros, pero actualmente se encuentra perdido en el tiempo y sin nicho, ya que con el nuevo sistema de seguridad social los pacientes pueden elegir el centro
donde se tratarán. Si antes era el "hospital del seguro" o "de los obreros" de quien es ahora que estos pueden ir donde deseen? por que alguien habría de atenderse donde a penas funciona la máquina de rayos x
y las analíticas son limitadas?.
Como dijo el Jefe de Cirugía ese día "esto es un hospital escuela, pero si no se puede hacer nada que aprenderan los residentes?". El Departamento de Cirugía funciona a duras penas por el sacrificio de su
Jefe de Departamento y de todo su equipo, pero nace la siguiente pregunta:
cuanto podra resistir el Gautier en el tiempo?.
viernes, 5 de febrero de 2010
Idiomas y Medicina
En muchas areas del desarrollo humano el conocer otros idiomas ayuda a impulsar tu carrera y la Medicina no se podia quedar atrás.
Primero que todo el ingles es vital, al menos el ser capaz de comprenderlo al leerlo por que las mejores revistas se encuentran en este idioma lo cual deriva a que: para hacer conocer tu investigación al mundo medico lo mejor es que este en ingles, los datos mas actualizados están en ingles y la mayor parte del conocimiento se encuentra escrito en este idioma. Ademas un mejor conocimiento te permitirá asistir o participar en congresos internacionales e incrementa la capacidad de subescializarte. Y por último es
indispensable en programas de intercambio y doctorados.
Luego de resuelto el ingles les sugiero que aprendan mas por que:
Luego del inglés estudie el francés y mas o menos me ha sido útil algunas veces medicamente hablando, otros idiomas que no estaría mal explorar son: alemán, italiano y portugués (de especial interés para aquellos con planes en salud pública y enfermedades infecciosas, en las cuales Brasil es un líder regional).
No les sugiero idiomas no similares al nuestro (no europeos) por que requieren mayor esfuerzo y mas tiempo y en mi experiencia personal hay que sacrificar mucho su aprendizaje para no quedarse atrás con el
material médico.
Primero que todo el ingles es vital, al menos el ser capaz de comprenderlo al leerlo por que las mejores revistas se encuentran en este idioma lo cual deriva a que: para hacer conocer tu investigación al mundo medico lo mejor es que este en ingles, los datos mas actualizados están en ingles y la mayor parte del conocimiento se encuentra escrito en este idioma. Ademas un mejor conocimiento te permitirá asistir o participar en congresos internacionales e incrementa la capacidad de subescializarte. Y por último es
indispensable en programas de intercambio y doctorados.
Luego de resuelto el ingles les sugiero que aprendan mas por que:
- Te distrae de la Medicina (arma de doble filo)
- Aumenta tu acceso a información
- Podria darte la oportunidad de especializarte en otros paises o mejor aun conseguir alguna beca.
- Embellece tu Curriculum Vitae
- Podria servirte en alguna vacación ;)
- Permite realizar "networking" algo de suma importancia en Medicina.
Luego del inglés estudie el francés y mas o menos me ha sido útil algunas veces medicamente hablando, otros idiomas que no estaría mal explorar son: alemán, italiano y portugués (de especial interés para aquellos con planes en salud pública y enfermedades infecciosas, en las cuales Brasil es un líder regional).
No les sugiero idiomas no similares al nuestro (no europeos) por que requieren mayor esfuerzo y mas tiempo y en mi experiencia personal hay que sacrificar mucho su aprendizaje para no quedarse atrás con el
material médico.
Tips para sobrevivir el Internado de Cirugia
Esta bien solo llevo dos semanas aquí pero creo que mas o menos he entendido la dinámica de esta rotación. Esta lista no es definitiva así que le iremos agregando o quitando segun sea necesario.
Primero las tres razones principales de sancion son: llegar tarde, estar ausente y no hacer lo que se te ordeno.
Para evitar estas situaciones y disminuir la frecuencia de "eventos adversos" sugiero lo siguiente:
Primero las tres razones principales de sancion son: llegar tarde, estar ausente y no hacer lo que se te ordeno.
Para evitar estas situaciones y disminuir la frecuencia de "eventos adversos" sugiero lo siguiente:
- Despiértate temprano
- Calcula el tiempo que te toma llegar al hospital
- Antes de acostarte báñate siempre: nunca sabremos que día la alarma nos falle, o nosotros le fallemos al llamado de la alarma ;).
- En el hospital no hables sino te han hablado primero: esta me la dijo mi R4 para confirmar
- Siempre repasa la anatomía: quizás no podamos sabernos todas las técnicas quirúrgicas, todas las indicaciones y las complicaciones de cada uno, pero la anatomía es un comodín útil para al menos de 5 preguntas poder responder una.
- Ten paz mental: invariablemente dura 3 meses, e inevitablemente te bombardearan con preguntas, nada puedes hacer al respecto.
- Nunca faltes a una clase, cirugia o servicio
- No te desvies nunca: pasillar es penalizable y las paredes tienen ojos.
- Cuando llegues a tu casa: come y duemre 1 hora, luego prepara parte del dia siguienten haz ocio y continua la preparación.
- Cuando este llegando la hora de partir del servicio, empieza a recoger y organizar todo lo que has hecho y falta por hacer e informarlo.
- No prolongues tu estadía en el hospital durante los servicios: faltando pocos minutos para tu hora de partida, que te firmen tu hoja y huye, nunca sabes que cruzara por la puerta de la emergencia ni quien te pedirá un "favorcito"
- Si te toca delegar algo a otro interno que si amanecerá díselo a tu residente encargado o mejor aun hazlo enfrente de el.
jueves, 4 de febrero de 2010
Indignación
Este jueves 4 fue el primer día en la entrega de guardia de los nuevos internos de la UASD.
Invitaron al tema a aproximadamente 10 de ellos de los cuales ninguno mostró dominio del tema aunque si se dieron una cátedra en como crear cuentos y excusas para no saberse algo. De todos ellos ninguno fue sancionado por no haber estudiado el tema, y como recordaran de un post previo: a una compañera de INTEC la sancionaron en su segundo día por no haber respondido 2 preguntas. Esto nos demuestra la presencia de una doble moral muy marcada: a los de INTEC nos sancionaran por el mas minimo defecto mientras que para sus compiches de la UASD existirá clemencia y olvido.
Por otro lado me informaron que al grupo pasado le publicaron las notas de su Internado de Cirugía, la mayoría sacaron C menos algunas muchachas que a lo largo de su carrera han demostrado altos niveles de
"puteina" mas que de habilidades cognitivas, y esta proteína fue muy bien conjugada por los ligandos residentes que les ligaron a ellas A para la que se acostó con el jefe de residentes y B para aquellas que
entraron en continuidad con alguno de menor rango.
Esto nos deja dos lecciones, la primera es que tenemos a los residentes dispuestos a humillarnos públicamente y segundo nuestros coordinadores no realizan "background checks" del indice al ver
desastres en la nota (pues les puedo asegurar que buena parte del grupo que salió eran muy buenos estudiantes).
En fin soy de los que creo que si debes pelear una lucha que sabes que vas a perder entonces deberías caer con la frente en alto dando tantos golpes como puedas, recordemos a Nietzsche:
Quiero creer que algún día la meritocracia funcionará en mi país...
Invitaron al tema a aproximadamente 10 de ellos de los cuales ninguno mostró dominio del tema aunque si se dieron una cátedra en como crear cuentos y excusas para no saberse algo. De todos ellos ninguno fue sancionado por no haber estudiado el tema, y como recordaran de un post previo: a una compañera de INTEC la sancionaron en su segundo día por no haber respondido 2 preguntas. Esto nos demuestra la presencia de una doble moral muy marcada: a los de INTEC nos sancionaran por el mas minimo defecto mientras que para sus compiches de la UASD existirá clemencia y olvido.
Por otro lado me informaron que al grupo pasado le publicaron las notas de su Internado de Cirugía, la mayoría sacaron C menos algunas muchachas que a lo largo de su carrera han demostrado altos niveles de
"puteina" mas que de habilidades cognitivas, y esta proteína fue muy bien conjugada por los ligandos residentes que les ligaron a ellas A para la que se acostó con el jefe de residentes y B para aquellas que
entraron en continuidad con alguno de menor rango.
Esto nos deja dos lecciones, la primera es que tenemos a los residentes dispuestos a humillarnos públicamente y segundo nuestros coordinadores no realizan "background checks" del indice al ver
desastres en la nota (pues les puedo asegurar que buena parte del grupo que salió eran muy buenos estudiantes).
En fin soy de los que creo que si debes pelear una lucha que sabes que vas a perder entonces deberías caer con la frente en alto dando tantos golpes como puedas, recordemos a Nietzsche:
"Aquello que no te mata te fortalece"
y ustedes que harían?: desesperanzarse y darles la satisfacción de quebrarlos moralmente o dar la cara orgullosamente para defender aquello que tanto han estudiado?Quiero creer que algún día la meritocracia funcionará en mi país...
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